ぴんままさんの相談

カテゴリ:セカンドオピニオン

ブリッジかインプラントかで迷っています。

長文で失礼します。
四年ほど前に、左下の6番の歯を抜歯し、4番と7番(5番は矯正のため、ありません)Nでブリッジをかけました。その際、メタルの柱にセラミックを被せ、費用は45万円ほどでした。その後、下の前歯の歯列が乱れ、折角矯正した歯並びがガタガタになってしまい、ショックを受けつつも仕方がないと諦めていました。
しかし、昨年12月に今度は右下の奥歯が痛み、受診するとかなり虫歯が進行していたようで、相当深く治療しなければならないとのことでした。これまでにも何度も痛いと言っていたのですが、レントゲンを撮り、異常なしと言われつづけてきました。
しかし、今回はかなり虫歯がひどいと言われ、歯の枠だけを辛うじて残し、根管治療をしてもらいました。その際、またセラミックを勧められ、15万円ほど支払って被せ物を作りました。痛みが治まったら被せ物をするという事で、しばらく待っていました。
ところが、いつまで経っても痛みが収まらず、レントゲンを何度も撮ったのですが、異常なしとの事で、一か月経ったころ、仮歯をはずしてもらいました。すると、大量に出血し、調べてもらったら、歯の骨が折れていました。正確には、二本根がある方の片方に筋状の亀裂が入っており、抜くしかないとの事で、泣く泣く抜歯。やはり、6番の歯でした。今後の治療は、既にセラミックの被せ物がしてある7番と無傷の5番に再びブリッジをかけると言われたのですが、本当にそれが最善な方法なのでしょうか。
いずれインプラントにするなら、無事な5番は残したいのですが。ちなみに、既に支払った15万円は返してもらえず、追加でさらに15万円ほど支払わなくてはなりません。
お金がかかる事もショックですが、また歯並びにも影響したり、ブリッジの中が虫歯になった時、今回のように見過ごされてしまうのではと不安で仕方がありません。
インプラントにするなら、今度こそ信頼できる歯科医院で治療してもらいたいです。
ちなみに、抜歯してから約2週間ほど経ちました。本当に困っています。どうか、お知恵をお貸しください。

 右下6番に症状があるにもかかわらずレントゲンで所見がなく急に歯が欠けたり破折したこと、下顎前歯部の歯列の移動・乱れ、歯科矯正治療の既往(成人になってからの歯科矯正治療でしょうか)などから、原因は噛み合わせのズレや夜間の歯ぎしりなど歯に強い外力が加わっている可能性があります。左右下顎の6番の辺りに負担がかかっているとすれば、そこにインプラントを入れてもブリッジを入れてもその外力の方が強ければいつかは破たんする可能性があります。噛み合わせ状態の調整は時として時間がかかったり難しい治療になることがありますが、検討していただく意味はあると思います。夜間はマウスピースなどを使用して歯に加わる負担を軽減させるのも一つの方法だと思います。右下はインプラントの希望があり可能であるのならば直ちにブリッジを入れる必要はありません。
  • ぴんまま(32歳 女性 その他 )
  • 2016年01月23日15時40分
お礼が遅くなり、申し訳ありません。先日は、丁寧にアドバイスしていただきありがとうございました。先生のアドバイスを受け、先程主治医の先生に今の不安を全てお話する事ができました。今後の治療方針はまだはっきり決まってはいませんが、とことん話して納得のいく治療をしていただけそうです。
また、噛み合わせや歯ぎしりの件も先生のおっしゃる通り、以前から指摘されていました。今後は、真面目にマウスピースを着用します。
本当にありがとうございました。
びんママ様
なんだか大変なことになってしまいましたね。おそらく今までの先生も頑張って治療されたし、びんまま様も言われるとおり治療を受けられたのだろうと思います。何か問題の起こりやすい原因がありますのでそれをしっかり調べて対策を考えていかなくてはいけないと思います。歯がなくなったらそこはインプラントで補うのはいいと思いますが、なるべくブリッジのように他の歯にふたんになるやり方は避けたほうが望ましいでしょう。抜歯後2週間経過してますので早めに相談が必要です。
早く良くなるようにお祈りしております。
回答者の林と申します。
たいへんご苦労をされていますね。
左側ブリッジについては、仕方ないところもあるように思います。
ブリッジの欠点として負担過重による支台歯の損傷は、よく見られることなのでブリッジを回避できればその方が良いように思います。
しかし、右側6番の治療で、冠をかぶせる前に、抜歯となったのであれば、自費のセラミックス冠費用15万円は、返還してもらってもよいのでは?
自費の約束事があれば返還は無理かもしれませんが、回復されないのに高額の費用は、払わなくてもよいと思います。
さて、インプラント処置を希望されるのであれば、治療可能な時期は、様々であるため、レントゲン、CTなどで顎骨の状態を診断する必要があります。
すぐに手術可能かもしれませんが、しばらく待ってからインプラント手術となる場合はよくあります。
質問者さんが、通いやすくてインプラント治療の信頼できる歯科医院を探される方法は、ネット情報もよいと思いますが、知人の方からの紹介が一番良いように思います。
一度信頼できる歯科医師にインプラントの相談をされてはいかがでしょう。




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