GHさんの相談

GH様
　サイナスリフト治療をされたとのこと。サイナスリフトで骨造成を行った周囲の骨は、6ヶ月以上、十分な安静時期が必要なことが多いです。また、投稿内容を読む限り多数歯に渡り歯周炎が進行されていて骨質が全体的に脆弱でもあるようですね。おそらく就寝時に慢性的な歯ぎしりや食いしばり癖などによる動揺が起こり始めている可能性があります。その場合は就寝時のみに装着するマウスピースがお勧めです。
　お話のインプラント間にある根の治療歯は、この歯ぎしりによるインプラント埋入期における咬合力の負担過重による悪化が原因かもしれません。その場合、歯根内の貼薬だけでは経過が悪く、GHさん自身の歯ぎしりや舌で弄ることでも歯は動揺し、歯周炎からの相互感染による影響により治療を長期化させてしまった可能性があります。結果はどうであれ、その場合でも特に内科的に問題がなければ免疫力により抜歯した穴は塞がり自然治癒いたします。
よって、すでに安定しているインプラント周囲の骨には影響はないものと思われます。
　そこで重要になるのがインプラントのメインテナンスなのですが、主に補綴装置の破損やネジの緩みや破損等が問題がないようでしたら、中ネジを外さなくても良いと思います。かえってネジへの逆回転トルクを無意味にインプラント体に与えることは良いとは限りません。その異常がいつ起こるのか？答えは定期検診を受けることが重要です。
もし、不幸にもインプラント体に異常が起こった場合に関しては状態にもよりますが、抗菌薬等で洗浄清掃する方法やレーザー治療、最近では特殊な薬剤をインプラント歯肉ポケット内に入れる抗菌的光線力学療法なども初期の異常には大変有効な手技です。
是非、GHさんも心配なさらずに日々の歯ブラシによるプラークコントロールを十分行い、重ねますが定期検診にて早期発見、早期治療が肝要かと思います。

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