あすかさんの相談

カテゴリ:治療方法による差

インプラントとブリッジの差

今現在、前歯2本と右2本目がブリッジです。
余談ですが約20年程前に差し歯の根元が腐り、当時歯医者で「ブリッジしか措置が無い」と言われ、その日そのまま何の問題もなかった健康な2本目の歯をいきなり削られて、とてもショックだったのを覚えています。
まだブリッジ自体は問題なく使えてはいるのですが、陶器だったか(まだセラミックではなかったと思うので)ブリッジの素材が2本目が前歯と比較しても白く(おそらく中に削った歯がある為?)、隣の自分の歯との色の差が気になることや、歯茎とブリッジの境目の部分の紫というか黒い色が見えていて、笑ったときにそこが丸見えで恥ずかしく、大口を開けて笑うことに抵抗を感じるようになってしまい、今回再治療を考えています。
ブリッジは当時20万円かけて作り、まあ一生使えるものでは無い、と覚悟はしていましたが、やはりかなりの大金です。
今度直したら生涯それで(入れ歯など、よほどのことにならない限り)おばあちゃんになっても使っていくつもりです。
そこでお尋ねしたいのは、今回、正直美的な意味で作り直す決心をしましたが、同時に生涯使えるものを希望していましす。
より自然で丈夫なものが良いのです。
今のブリッジを作った約20年前はまだインプラントというものを知らなかった(少なくとも現在のようにこんなに一般的ではなかったです)のですが、20年前にインプラントを知っていたら、健康な歯を削らなくて済むインプラントを確実に選択していました。
今インプラントにするとなると、1本インプラントで両サイドは被せで治すことになると思いますが、その方法とブリッジとでは、どちらがより自然で丈夫に治せるものなのでしょうか。
また費用の差なども気になります。

またまだ使えるブリッジを美的な意味で治す以上自己負担も覚悟なのですが、私はひとり親世帯医療費控除の対象なので、基本的に診療費は免除になります。
この控除は保険適用外治療のインプラントの診察にも使えるものなのでしょうか。

どうぞよろしくお願い致します。

より自然で審美性をお求めであれば、メタルフリー修復物と言って、金属を使わないブリッジが選択肢の1つにあげられるかと思います。
金属を使った修復物は歯肉との境目に金属部分が露出して黒っぽくなったり、あるいは金属そのものの影響で透明感に限界があることがあります。
強度の点ではジルコニアという素材を使うことがありますが、どうしても費用が高額にならざるを得ませんし、保険外診療に関しては、全てが自己負担になりますし、控除も適応にはなりません。
また歯を削る前なら有意義ですが、現在力学的に問題がないのであれば、さらに治療費を押し上げるインプラントは、今回はあまり意味を成さないと思われます。
我々歯科医は技工士とともに予知性の高い、つまり審美性・機能性を含めて長持ちする修復物を提供するよう努力していますが、質問者様の年齢から考えて、高齢になるまでそれが維持できるような修復物は率直に申し上げて難しいと言わざるを得ません。
その辺を術前に担当の歯科医と十分相談の上、治療されることをお勧めします。
ご質問ありがとうございます。
1本欠損で両サイドに歯がある部分を審美的に良くしたいのですね。
インプラントを利用するかは、費用の面と両サイドの歯牙と骨の状態、奥歯の問題がないかで決まると思います。
費用からするとインプラントをしないほうが当然安いですし、歯科医院によって違いますが、
20〜30万円の差があると思います。少しでも安くしようと思えばブリッジだと思います。
また、噛み合わせが非常に重要で、前歯の負担が少ないケースであればやはりブリッジでいいと思います。ただし、前歯の負担が強い方では、両サイドの歯牙の負担軽減を考え、インプラントを埋入して、それぞれ単独で行く方が良いかもしれません。
審美的には、どちらでも可能だと思います。
一番大事なことは、今残っている歯に歯周病はないかどうかということです。ですから一度信頼の置ける歯科医院を来院され、レントゲンを撮影したり、歯周病を状態を調べることが大事かと思います。
母子医療費助成に関しては、保険内治療のみ対象です。インプラント治療や審美的治療のような保険外治療に関しては、対象外です。
以上のような答えですが、お分りいただけたでしょうか?ご質問があるようでしたら、またお願いします。
御回答戴いた他の先生と同じ意見です。現在、土台がしっかりしたブリッジであれば金属使わないをブリッジにやりかえた方が良いでしょう。またインプラントにせよ、ブリッジにせよ限界があり永久的ではありません。メンテナンスすることで長持ちは可能ですが。いずれにしても、お口の詳細な状況が分りませんので、かかりつけ歯科でご相談してください。



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