だいまおうさんの相談

カテゴリ：その他

インプラントの上物装着後の調整ができるか?

  • 投稿者 だいまおう さん　［67才 男性 無職］ 2016/04/09/ 08:17
  • カテゴリー その他 その他 治療済
  • お悩みの歯 下あご右4番 下あご右5番 下あご右6番

　今年の3月26日にインプラントの上物、セラミックをいれました。歯の場所は、下あごの右下4,5,6番です。インプラントの植立は、4番と6番にし、間の5番はブリッジになっています。つまり、前述したように、上物を入れて2週間たちましたが、ベロの右下の部分が、絶えず、ぶつかり、常に圧迫感に、さいなまれています。気になると、吐き気がもょうして来ます。また、時々、接触部分のベロを噛んでんでしまい、悩んでいます。先日の4月6日の日に検診をうけた際、ベロを噛んでしまうと言いましたが、今まで、歯が無かったとこで、ベロが伸びてしまいましたが、暫くするとベロが縮まりますので、大丈夫と言われました。
　そこで、質問です。腔内環境の変化により、ベロが伸び縮みすることってあるのでしょうか?　　　　　　　　　　　また、上物のセラミックを少しでも削れば、ベロへの圧迫感が軽減されるのでは、ないかと思いますが、どうでしょうか?入れ歯のように外せないので、上物がついたまま、削れるのかどうか?もし、削れても、その部分は、また、磨いて、つるつる感を出せるか?
　上記で心配なことは、削った部分が、ザラザラして、また、ベロなどにあたり、違和感を感じてしまうのではないか?と心配しております。　以上、よろしくお願いいたします。

今まで歯が無かったところですから、当然述べておられる違和感は暫くあることが多いです。早い人で数日、長い人でも一か月あれば慣れます。ところがセラミックの大きさや傾きによってはいつまでたっても慣れない事があります。この場合セラミックを調整しなければなりません。ネジ止めの場合比較的簡単に外して調整できますが、セメント接着の場合、外さず削ることになりますので、多少ザラツクかもしれませんが試みる価値はあります。口腔内の環境によってべろのコントロール（動き等）が変化することを伸び縮みと表現されたのでしょう。いずれにせよもう少し様子見て、変わらなければ担当医とご相談ください。
インプラントの上部構造が今まで歯のなかったところに急に出来るために最初は違和感がありますが、通常は早い時期に慣れて違和感が無くなります。2週間経過してまだ時々舌を噛むことがあったり、吐き気を催すほどの違和感があることを考えるとインプラントの上部構造のベロ側が大きくできていることが原因の可能性が考えられます。セラミックの歯が外せるようであれば口の外で小さくして研磨してもらえばいいのですが、外せない場合は口の中で削ってもらうことになります。セラミックの研磨は口の中では難しい場合もありますが、ある程度は研磨できるかと思いますので、内側の大きさをもう少し小さくできないか相談してみてはいかがでしょうか。
  • だいまおう(67歳 男性 無職 ）
  • 2016年04月19日07時57分
お忙しい中、懇切丁寧なお返事ありがとうございます。上物のセラミックスを削って、調整できないか、お願いする方向で行きたいと思いますが、はずして、削れれば、いいのですが、駄目な場合は、装着したまま、削りますので、その後、ざらざら、して、ベロに違和感が生ずじないか、心配です。今、いっている歯科医院は、医院専門の技工士さんが、居ますが、その点が一番心配です。今週の２１日に、その医院に行くことになっております。出来ましたら、その前にご教授していただけると助かります。ご無理言って申し訳ありません。以上よろしくお願いいたします。


インプラントの上部構造がネジ止めや、仮止めの状態で、外す事が出来れば研磨をするのにそれほど問題はないのですが、外せない場合は口の中で削って頂いできるだけ表面をスムースにして頂ける様お願いしては如何でしょうか。
あと問題があるとすれば、下あごの骨の形態、インプラントの位置、傾斜などによって上部構造がベロ側に位置していることも考えられますが、この場合は小さくすることに限界があるかもしれません。
主治医の先生にご相談してみてください。
ご質問ありがとうございます。
ベロの違和感があるのですね。大変かと思います。
最初の質問に対してですが、右下に２本インプラントを入れてブリッジにされているとのことですが、その部位に歯がなかった期間が存在するかと思います。
ベロは、筋肉の塊で、上下・左右・前後に筋肉の繊維が走っております。ですから普段いろいろと複雑な形をつくることができます。
一般に歯のない期間があるとその所へベロが広がるようになります。そこに歯が入ったことにより初めのうちは、ベロを噛むことはありえます。
それとしばらく左噛みをされていたと思いますので、ベロが左を向きやすくなっているかと思います。ベロが左を向く時、右側のベロの下の筋肉（顎舌骨筋）が盛り上がり、ベロではなくベロの下を噛むこともあります。
「あっかんべー」をしてベロを細く長く、まっすぐに突き出すことはできますか。もしも出来ないようでしたら唇も含めた、ベロの体操をしてみてください。
ゆっくりと「あー、いー、うー、べー」と１０回ほど、１日に３回してみてください。それで噛む可能性は低くなるかと思います。
ただし、血液中のタンパクやアルブミンが減ってきているようでしたら、（血液検査のデーターでタンパク7.5、アルブミン4.5は欲しいですね。）ベロのむくみが出やすくなっていますので、やはり噛みやすいかと思います。
その場合は、タンパク質（肉、魚、卵。大豆等をしっかり摂ってください。良い方向へ向かうと思います。
セラミックが入っているとのことですが、内側の厚みがかなりあるのでしたら、落とすことは可能です。ただし、薄ければ無理です。もし削った場合は、綺麗に磨くことは可能です。
普通被せ物は、インプラントの場合ネジで止めるか、仮づけのセメントで付けてありますので外すことは可能かと思います。主治医に相談されてみてください。
また何か気になることがございましたらご相談ください。



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