まさこさんの相談

カテゴリ：ブリッジ

インプラントにするかブリッジにするかの選択で悩んでいます

現在58歳、女性です。20年前、永久歯が生えてこない乳歯がダメになり抜歯し、ブリッジをしました。その後、噛み合わせが悪く調整している間に、先生が御病気でお亡くなりになってしまいました。別の歯科を受診したところ、これ以上削れないのでやり直す必要があるといわれ、再度 ブリッジの作り直しをいたしました。結局、2回ブリッジを作り直したので、当然費用は2倍かかりました。

昨年の10月頃より、ブリッジを支えている下顎6臼歯が化膿しかなり痛み出したので、ブリッジを外したところ抜歯するしか方法はないほど傷んでおりました。
現在、インプラントにするかブリッジにするかの選択を迫られています。主治医はブリッジの権威らしく、ブリッジ派らしいのです。第6臼歯、第5臼歯が無くなり、第7臼歯、第4臼歯で支えることになるらしいのですが、二回目のブリッジの時に第4臼歯をかなり削ったので、小さくなっており支えきれないので、第3臼歯も支えとして使うとの事でした。

はたして、二本ない歯をブリッジで支えるには、どれだけ負担がかかるのか、また健康な歯を削らなければならないことへの不安があること、インプラントで失敗された話など聞くとどちらの選択が良いのか悩んでいます。

健全な歯を大切にしたい理由から、インプラント治療をお勧めします。ロングのブリッジになるほど負担はかかります。また、冠と歯との接点(マージン)の状態を長期に渡って良好に維持することは難しいと思いますのでブリッジは避けたいと思います。
  • まさこ(58歳 男性 主婦 ）
  • 2016年03月23日09時04分
貴重なご意見ありがとうございました。
  • まさこ(58歳 男性 主婦 ）
  • 2016年03月23日17時52分
本日、歯科受診しインプラントをする選択方向ではなしをしてきましたが、5.6臼歯二本がなくなる部分は空洞のままか、あるいはインプラントがはいるまで仮歯としていればを入れるか、それが嫌なら7臼歯のかぶせてあるものを外して、7.5.6.4臼歯をブリッジのように仮歯にするかという選択をまたされました。インプラントにするまでの間の仮歯は先生方はどのようにされているのでしょうか
治療期間中の仮歯は、隣在の歯を削ることなくボンドで固定をします。
まさこさん，ご質問ありがとうございます。連休でご返事おくれ，すみません。

２歯欠損で，下顎(8)(7)65(4)のブリッジになるようです。
親知らず8は，傾斜していたり，根管治療が困難です。ダミーの数が複数で不安定ですし，87はつながった連冠になるので清掃も困難になります。第二乳臼歯Eの先天欠損なので，天然歯の大きさよりも少し大きいくて，欠損の距離もあるかもしれません。

まさこさんの場合は，インプラントの方が向いていると思います。

全身状態が良い方なら，インプラントを選択してください。

下顎臼歯部はインプラントに向いている部位です。しかし，まさこさんの場合，第一大臼歯6の根尖病巣を放置していたため，骨造成が必要になっているかもしれません。それなりの経験がある先生に治療してもらってください。
  • まさこ(58歳 男性 主婦 ）
  • 2016年03月26日09時56分
先生、ありがとうございます。
ブリッジをしていた期間か長かったので、歯ぐきが変形しています。
まだ、CTで確認しておりませんのでわかりませんが、ご指摘いただいた骨造成を頭に入れて歯科医院を探します。



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