Monchiさん（神奈川県）の相談

ご説明させていただきますね。

まず、今後の対応ということになりますが歯根が割れたことにより腫れを繰り返しているということであればまずは早期の抜歯ということが必要になると思います。感染を起こしてしまっているところを放置することにより、骨の吸収が起こり、その後の予後というものも変わってくるからです。

次に年齢的に一番妥当な治療方法ということですが、これは患者さんの考え方によっても変わってくるかと思います。私がいつも患者さんにお話させていただいている内容を次に書かせていただきます。

　１．ブリッジ
　　　固定式であり、取り外しのわずらわしさというものがありません。但し、前後の歯を削るということ、また力の負担を前後の歯に頼らなければなりません。３つの歯が連結されることになるので清掃性が悪く、その後の歯周病などの原因となることがあります。しかし、健康保険の範囲内で治療可能ですので費用としてはある程度抑えることが可能です。
　
　２．義歯
　　　両隣にバネを掛ける必要がありますので見た目は悪く、違和感も強い可能性があります。しかし両隣の歯を削る必要もありませんし、取り外しがきくということもあり、清掃性には優れています。健康保険の適用もあります。但し、１本だけの入れ歯ですのでサイズが小さいため、誤って飲み込んでしまう危険性もあります。

　３．インプラント
　　　他の歯を削ったり力を頼ることがありません。また違和感などもほとんど無く、固定性のものです。しかし、インプラントは感染に非常に弱いので治療終了後も定期的なチェックやお掃除が必要というわずらわしさはあります。また、保険外の治療ということになるので費用が掛かるというデメリットがあります。

年齢的な部分で考えますと現在３１歳ということですので適応はブリッジもしくはインプラントがよろしいかとは思います。入れ歯は先ほどもお書きしましたようにやはり違和感や見た目が悪いというデメリットがありますので。

金額は自由診療となりますので医院によりまた、術式によりさまざまかと思いますが通常、手術費が２０〜２５万円、かぶせ物がセラミックのもので１０〜１５万円ということを考えますと妥当もしくはやや高いかなと考えます。しかし、先にも申しましたように術式により上記の金額に加えて費用が掛かることを考えると妥当かもしれませんね。

最後にどういった医院で処理すべきかということですが、基本的には手術室が完備されており、さらには滅菌システムが確立されている医院が適当かとは思います。


以上、長々となってしまいましたが参考になったでしょうか？担当医の先生としっかりお話し合いをされた上、ご自身が納得したやり方で治療をされるというのが一番のぞましいかと思いますのでしっかりとお話し合いになってみてくださいね。


医療法人　眞仁会　代官デンタルクリニック　千原

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