danさん（大分県）の相談
右下の6番(奥から2番目)にインフ゜ラント手術をしましたが、2度失敗しました。1度目はうまく付かず、2度目はうまくいったかに見えて陶器の義歯を被せて完全に終了したのですが、1か月経っても噛むと鈍痛がして、結局被せ物を取って抜く羽目になりました。
実は数年前別の歯科で左下の6番にインフ゜ラント手術しましたが、これは簡単に成功しました。(現在も問題なく機能しています)
私はあごの骨が頑丈で「インフ゜ラントには最高」と言われて手術しました。
今回は特にインフ゜ラントでは有名な先生にお願いしたのですが…インフ゜ラントを抜くときのあの激痛と絶望感を2度味わうとは想像もしませんでした。3度目失敗は絶対避けたいと思います。
お尋ねしたいのは下記4点です。
1、今回は手術の前後2週間「禁煙」してほしいと言われました。禁煙は望むところですが、これまで2回の手術前には「喫煙は多少影響するがたいした問題じゃない」と言われました。たった2週間の禁煙で、前2回の失敗を踏まえ、今回は成功を期待できるのでしょうか。
2、2度失敗して同じ歯科で3度目をトライすること自体抵抗があります。歯科技術に「相性」なんてものがあるかどうかわかりませんが、別の歯科にお願いすべきではないでしょうか。
3、2度目の手術は一旦終了しましたので、その時点で事前に知らされた料金は全額支払いました。もし別の歯科にお願いするとすれば、支払った料金は戻ってくるのでしょうか。
4、2度目の手術後インフ゜ラントを抜くことになりましたが、その際看護婦が「あごの骨を削って抜く際に出血が少なかった。これは骨の血流が悪いのではないか。」と言ってました。反対側は簡単に成功したのに不思議ですが、もしこれが原因だとしたら、禁煙以外に骨の血流を良くする手段はないのでしょうか。
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- 柴又歯科医院
- （ 東京都 葛飾区 ）
- 2008年06月23日16時30分
相談伺いました。
１禁煙に関しては、２週間といわず、できる限り前後して下さい。前回失敗しているので、できるだけリスクは低減したほうがいいと思います。
２相性というものに関して言えば、数字で表せるものではないので否定も肯定もできません。担当医とできるだけよく話、納得いけば同じ先生でやればいいし、納得いかなければセカンドオピニオンを求め別の先生に直接見てもらい、意見を聞くべきです。
３料金にしても現担当医に聞き転医するとなるとそちらの料金は出るのか聞いたほうがいいです。確認が必要かと思います。
４出血は多くても困りますが、今回のように少ないと組織の治癒が不全となり経過はよくありません。同じ人でも場所により出血の多い少ないがあります。
特別な方法は聞きません。出血が少ない時、担当医が意識的に骨面に小さな穴をあけて、出血を促すことをします。患者様自身でできることはないかと思われます。
柴又歯科医院 院長 櫻井善幸
