にんじんさんの相談

カテゴリ：その他

インプラント後の矯正について

インプラント後の矯正が可能か、またインプラント後の矯正は通常の流れなのかをお聞きしたく、ご相談させていただきます。
以前、歯が折れ、差し歯をつけていました。
約2年前に別の病院の診察で、この差し歯の根っこが使い物にならないとのことで、インプラント手術を受けました。
埋めたものの安定後、次回には上物をつけるという段階で、元の歯はすきっ歯であり、差し歯は隙間を埋めるために大きいサイズをつけていたのですね、と歯科医師に言われました。その後、正式なものをつける前に矯正を勧められています。

すきっ歯で差し歯のサイズが大きいことは私は質問を受けるまで失念していました。歯科医師はすき間があることにはじめから気づき、その説明はしたと言われました。しかし、説明書にそのような記載は一切なく、また矯正を先にするか相談する機会もありませんでした。

先にインプラントで埋めてしまうと、矯正後に本来あって欲しい位置とはずれが生じるのではないでしょうか。
インプラント手術後の矯正は可能なのか、またインプラント後に矯正というのは通常の流れなのか教えてください。よろしくお願い致します。


インプラント手術を受けた医院と、矯正を勧められたのは同じ先生でしょうか。

インプラント体自体は骨とガッチリとくっついてしまいますので、インプラント自体が矯正でも移動することはありません。

しかし、ご提案が同じ先生であればインプラント後の矯正を視野に入れたインプラント設計と手術している可能性もございます。
一度、手術を受けた先生とよく話し合っていただく必要がございます。

矯正を行わない場合は、インプラントの上部の被せ物を差し歯同様に大きいサイズを新たに作る必要がございます。
その場合、咬合（噛み合わせ）などを考慮に入れる必要もありますので、以下の2点をあらためて主治医にご確認ください。

- 矯正を行うにあたって、矯正を視野に入れたインプラント設計と手術を行っていたか。

- インプラント体の被せ物を差し歯の時と同様に大きな形にすることができるか。その場合のリスクは？


以上となります。

主治医の先生とよく話して、ご納得のいく形を見つれられることを祈っております。

  • にんじん(46歳 女性 ）
  • 2022年02月14日20時10分
早速のご回答をありがとうございました。
インプラント手術と矯正を勧めた歯科医師は同一人物です。
基本的に矯正ではインプラント手術を受けた歯は動かないということですね。理解しました。

手術後、しばらくしてから矯正の話が出てきました。その後、前歯のサイズが左右異なることや歯に隙間があることに気づかなかったのかと聞くと、歯科医師は自分ははじめから気づいており、説明したと言いました。
私は説明は受けていません。医院から渡された手術前のレントゲン初見やインプラント説明の文書にも矯正やサイズに関する記載は一切ありません。また、説明を受けていないからこそ、手術前に矯正とインプラント手術をどの順番でするかなどの検討もしていないし話題にもあがっていません。

このような状況下で、助言いただいた「矯正を行うにあたって、矯正を視野に入れたインプラント設計と手術を行っていたか。」を確認するにはどのような方法が適切でしょうか。また、そういった設計の場合はその旨をカルテなど書面に残しているものなのでしょうか。
ご教示ください。よろしくお願い致します。
申し訳ございません、現状詳細が分からない為、あくまでも一般論という立場でご回答させていただきます。

歯科医師が、『自分ははじめから気づいており、説明した』という事であれば、設計段階で視野に入れていた可能性がございます。

一般的に、カルテにつきましては治療履歴としてでなく、監査や他の医師が見ても分かるように記述していくものです。

それであれば、ストレートに主治医に『矯正を行う場合は、インプラントはどうなるのか？また、矯正を説明済みという事であればインプラント処置について矯正を視野に入れた設計となっていたか』を聞く他ございません。


今一度、主治医の先生とじっくりお話しするお時間を設けて頂くことを強く推奨いたします。
  • にんじん(46歳 女性 ）
  • 2022年02月15日09時24分
ご返信ありがとうございました。
助言を参考にさせていただきます。



相談を投稿する

【 インプラントネット 注目の記事 】

専門家が教える歯科インプラントのすべて

歯科治療で気になる　あなたのお悩みを解決

インプラントの基礎知識

おすすめコンテンツ