よっしーさんの相談

カテゴリ:インプラントメーカー

インプラントの被せ物がすぐ取れる

前歯を一本三年前程にインプラントにしましたが
付けた直後に1回
1回目の1ヶ月後に1回
2回目の1年後に1回
3回目の1年半後に1回とれ
そこからは2ヶ月の間1~2週間で一回取れており
その後は2ヶ月持ちましたが現在グラグラしはじめております。
このような場合はどうするのが正解でしょうか。
インプラントは何回も取れる物ですか?

北梅田ロワイヤルおとなこども歯科の院長の芳本です。

ご相談者様の相談内容なのですが、インプラントの前歯部の被せ物がよく取れるということですよね。インプラントは通常2つの方法でインプラント体本体と被せ物をつけています。1つはセメントによる方法と2つ目はスクリューネジによる固定の方法です。どちらもメリットデメリットがあります。

セメントの場合は仮着という方法で止めることが一般的になります。そのためにおそらく相談者様のようによく取れるといったことが起こってきます。ただ、セメントが緩衝材となることはメリットになります。スクリュー固定の場合簡単には取れないのですが、遊びがない分インプラント本体に力がかかりやすくなります。また、中でネジが折れることも稀に起こることもあります。

セメント固定は前歯部に使われることが多いのですが、インプラント体本体の方向でネジを止めるようにすると見える方にネジ穴が来てしまう場合、それを隠すためにセメントで止める場合があります。

その場合よく脱離が起こる可能性があります。どうしてもよく取れる場合、通われてる歯医者さんに言って強めのものでつけてもらえるとそのまま取れにくくはなります。もし何かの時は潰していいというのなら、完全に取れないような接着剤でつけることも可能だと思います。
インプラントが骨から取れているのでなく、セメント固定されているクラウンが、インプラントに連結されているアバットメントから脱離を繰りかえしているのだと思われます。

前歯なので、ドリルが抜歯窩に流され、前方に傾斜された状態でインプラントが埋入されているのだと推測します。セメント固定用アバットメントのアクセスホールをストッピングで封鎖している場合は、レジン封鎖すればセメントの維持がよくなると思います。

完全にクラウンの脱離を防止するには、セメント固定でなくスクリュー固定の上部構造に作り直せば良いと思います。ただ、アクセスホールが唇側に開くため、審美的な問題が発生します。

専門的な文章になり、すみません。



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