あみさんの相談
カテゴリ：その他
はじめまして。
相談させてください。
去年右上2番のインプラントの手術をしました。
手術後は特に痛みなどなく順調だったのですが、1月に人工歯を入れてすぐ、歯茎への圧迫感と締め付け感があり、首のあたりがギュッと締め付けられるような感覚がありました。
その後から歯や頬の痛みと肩こりがひどくなり、何度か診てもらったのですがレントゲンでも特に異常がなく、少しゆるめてしてもらったりしたものの、原因不明でした。
その後右上4番のもともと虫歯治療してあった歯が痛みだし、また虫歯になっていたのでこの歯が痛みの原因じゃないかということになり、再度インプラントの歯を締めつけてもらったところ、やはり歯茎への圧迫感と締め付け感、首のあたりがギュッと締め付けられる感覚がありました。
ただインプラントは問題なく、慣れるのに時間がかかる人もいるからということで、インプラントの治療はそこで終了しました。
それから半年たっても圧迫感と締め付け感が消えず、肩こりもひどくなり、無意識にインプラントの歯を触ってしまい、抜きたい衝動にかられてます。
やはり無理を言ってでも、一度人工歯を外してもらった方がいいのでしょうか?
インプラントの手術後の不具合はよくあるようですが、人工歯入れた後の不具合はあまり聞かないので質問させていただきました。
ご回答よろしくお願いします。
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- かねこ歯科インプラントクリニック
- （ 山口県 下関市 ）
- 2020-08-31 15:42:00
スクリュー固定の上部構造の場合、歯肉縁下の膨らみを凹ませて改善すれば、治るかもしれません。
セメント固定の場合、溢れたセメントが原因で圧迫感があるのかもしれません。
首の症状とインプラントとは無関係と思いますが、インプラント埋入後にメンタルな問題が起きる患者さんもいるようです。
セメント固定の場合、溢れたセメントが原因で圧迫感があるのかもしれません。
首の症状とインプラントとは無関係と思いますが、インプラント埋入後にメンタルな問題が起きる患者さんもいるようです。
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- あみ(43歳 女性 会社員 ）
- 2020年09月01日05時54分
ご回答ありがとうございます。
スクリュー固定の上部構造です。
歯肉縁下の膨らみを凹ませるとは、人工歯を調整してもらうということでしょうか？
隣の１番の前歯が少し前に出てきてるような感じもして、それも違和感につながってます。
スクリュー固定の上部構造です。
歯肉縁下の膨らみを凹ませるとは、人工歯を調整してもらうということでしょうか？
隣の１番の前歯が少し前に出てきてるような感じもして、それも違和感につながってます。
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- かねこ歯科インプラントクリニック
- （ 山口県 下関市 ）
- 2020年09月01日08時17分
さて、上顎側切歯（２番）の埋入は、もっとも難しい埋入部位のひとつです。
もともと上顎２番の埋入では、隣在歯（隣の歯）との距離が足りないことが多く（６ミリ以上必要）、直径3.0〜3.5ミリのナロー（細い）インプラントをやや口蓋側（内側）に立てて埋入します。
インプラントはプラットフォームスイッチ（上部構造の直径がインプラントの直径に比べてやや小さいもの）で、コニカルコネクション（ゆるみが少ない接続）のものを使用すべきです。
最近は、テーパー（先細り）のインプラントが多いので、ドリルの形成が正しい位置でも、
埋入中に唇側（外側）にインプラントが傾斜移動することがあります。
あらかじめ、それを見越ししたやや立てぎみのドリル形成にしなければなりません。
さらに、上顎２番の埋入では、骨や歯肉が足りない場合が多いので、骨の造成や歯肉の移植が必要になることが多いと思います。
症状から推測すると、インプラントの埋入位置が、中切歯（１番）に近くなっている可能性があります。上部構造を入れると、プラットフォーム部分の骨が少し失われるため、１番が動き始めているのかもしれません。
いったん埋入してしまうと、インプラントの位置自体は変更ができません。
上記のように上部構造の形態を変えたり、対合歯（下の歯）の切端（てっぺん）を斜めに削ったりして対応します。
症状を大きく改善させる必要がある場合には、いったん上部構造を外しインプラントをスリープさせ（埋入した状態に戻す）、歯槽頂の歯肉が改めてできたところで、歯肉の移植などを行い唇側部の組織を補強します。再度二次手術を行えば改善できることもあります。
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- あみ(43歳 女性 会社員 ）
- 2020年09月01日15時04分
とても詳しくご回答いただきありがとうございます。
骨の造成や歯肉の移植はしていないのですが、歯肉がかなりへこんでしまったのは気になってました。
先生に何度違和感があると伝えても全然問題ないし、うまくいってるから大丈夫、慣れるからとしか言われないので、ここまで我慢してきましたが、精神的にも限界になってきて撤去も考え始めてました。
やはり上部構造を調整していただいけないか、もう一度相談してみます。
ありがとうございました。
骨の造成や歯肉の移植はしていないのですが、歯肉がかなりへこんでしまったのは気になってました。
先生に何度違和感があると伝えても全然問題ないし、うまくいってるから大丈夫、慣れるからとしか言われないので、ここまで我慢してきましたが、精神的にも限界になってきて撤去も考え始めてました。
やはり上部構造を調整していただいけないか、もう一度相談してみます。
ありがとうございました。
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- 北梅田ロワイヤルおとなこども歯科 北梅田インプラントオフィス
- （ 大阪府 大阪市北区 ）
- 2020-09-01 01:30:00
北梅田ロワイヤルおとなこども歯科北梅田インプラントオフィスの芳本です。
ご相談者様の言われるように補綴が入ってからの違和感は数日で消えるものが多く、長期間にわたるものはなかなかないです。ただ、違和感があるということは何か問題があるのかもしれません。もう一度担当医に相談してみてはどうでしょうか。それでもなかなかわからなければセカンドオピニオンで他の歯科クリニックで診てもらうことおすすめます。
ご相談者様の言われるように補綴が入ってからの違和感は数日で消えるものが多く、長期間にわたるものはなかなかないです。ただ、違和感があるということは何か問題があるのかもしれません。もう一度担当医に相談してみてはどうでしょうか。それでもなかなかわからなければセカンドオピニオンで他の歯科クリニックで診てもらうことおすすめます。
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- あみ(43歳 女性 会社員 ）
- 2020年09月01日06時04分
ご回答ありがとうございます。
何度も違和感がとれないことは伝えたんですが、レントゲンも異常ないし、問題があれば周りが赤くなったりするけどそれもないから大丈夫と何度も言われ、精神的にまいってきました。
またインプラントをやってもらった先生は月に２回しか来ない先生で、その先生にはなかなか診てもらえず…
もう少し相談してみて、セカンドオピニオンも考えてみます。
何度も違和感がとれないことは伝えたんですが、レントゲンも異常ないし、問題があれば周りが赤くなったりするけどそれもないから大丈夫と何度も言われ、精神的にまいってきました。
またインプラントをやってもらった先生は月に２回しか来ない先生で、その先生にはなかなか診てもらえず…
もう少し相談してみて、セカンドオピニオンも考えてみます。
