アリーさんの相談
宜しくお願いします。
現在他の件で相談中なのですが、とても気になっていることがあり、アドバイスいただきたく投稿させていただきました。
1年半前に奥歯3本をソケットリフト手術後インプラントを埋入し、先日2回法できちんとネジを締めた上部構造をつけたのですが、どうも一番奥の歯がしっくりしてないようなフカフカした入歯のような感じなんです。
噛んでいなくてもなんとなく違和感、物を噛んだ時は密着してるような感じがない入れ歯のようです。
一度外してもらったら、食べ物のカスがインプラント体回りに結構ついているとのことでした。(装着後3週間くらい経過後です)
掃除をして再度装着し、しっかり歯間ブラシで掃除してくださいとのこと。
今すごく丁寧に掃除しているのに、こんなにカスが入り込むものですか。
先生に再度伝えると、あんまり取ったり付けたりするのはよくない。
多分かみ合わせと歯の大きさだろうと、少し削ったのですが、やはり変わりません。
私はくいしばりのくせがあり奥歯の周りの歯茎がでっぱっています。
歯茎も痩せているので食べ物がつまりやすいことは確かですが、
何かこのことで義歯の設計に弊害が起きているのでしょうか。
インプラントの上部構造と歯茎とが密着できていないというようなことはありますか。
それともインプラント体そのものに先生も気づかれていない問題があるのでしょうか。ちなみに2次手術の時は骨造成は成功してました。
他の歯も10年くらい前にインプラントをいれていますが、そういう感覚はなかったです。
感覚が神経の関係だけならこの状態であきらめますが、インプラント周囲炎に
移行するようならばと思い相談しました。
つたない質問になって申し訳ないです。
どうかよろしくお願いします。
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- 北梅田ロワイヤルおとなこども歯科 北梅田インプラントオフィス
- （ 大阪府 大阪市北区 ）
- 2019-09-14 18:06:00
今回相談されているインプラントでかんだときに噛んだ感じがあまりしないというのが一番の気になるところでいいでしょうか。１年半前に奥歯にソケットリフトをしてインプラント手術をして、１年半の待時期間をおいて先日に２回法の補綴物をネジで留めたということですよね。
レントゲン写真を見たわけではないので詳しい状況はわからないので憶測になるのですが、ソケットリフト後1年半置くというのはかなり固定がとれていないか、もしくは上顎洞までの骨がほとんどなく、固定がとれないためソケットリフトで作った骨がちゃんとできるまで置かないとだめな状況かと思われます。おそらく後者だと思うのですが、そのため、噛む力をいきなりはかけていきにくいのかもしれないです。あまり強く歯を当ててしまうと、できたばかりの骨では負荷しきれずインプラントの脱離につながる可能性もあると思われます。そのため、インプラント部を気持ち弱めの咬合にして様子を見る場合があります。レントゲンや状況がわからないのでここまでの内容になりますがよろしくお願いします。
食べ物が詰まりやすいというのは、また、別の話になってくると思われます。
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- アリー(59歳 女性 会社員 ）
- 2019年09月17日09時28分
この3本のインプラントですが、もともと骨が柔らかいとのことで、術後14回の超音波治療を施したのち5か月程おいて骨の結合をまって2次手術をしました。
下の歯もブリッジで、間の歯がないところに、1本インプラントが必要ということになっていたので（上の歯と同時にすれば、こんなに期間がかからなかったとは思います）
そのため、1年半という期間がかかりました。
きちんと結合した後でも剥離などがおこったりしますか。
それとも装着した歯がインプラント体にはゆるみがなくても、歯茎にわずかな隙間があれば、このような感覚になる場合がありますか。
主治医の今までの見解は
�＿爾了�との接触の問題→施術したが解決せず
�⊂緝�構造を少し削ってみる→解決せず
ちなみにそのことを伝えてから後、レントゲンは取っていません。
3本のうちの手前の歯は上部を入れたとき痛みがあったのですが、麻酔をして装着し、痛みは治まってきます。最初は締め付け感はありますからとのこと。3週間後、歯茎が痛いと伝えたときに膿んでいて周囲炎に侵されていることがわかりました。
それだけに、今回のこの感覚も重大なことを見落としてしまってないかと不安で仕方ありません、
できることなら今の歯医者できちんとしていただきたいですが・・・（保証等の問題もあるので）
今の間隔はもしかしたら神経質になりすぎてるのかもしれませんが、食べていなくても何となく浮いた感があります。
もし結合が不十分なときは、レントゲンで確認できますか。脱落してなくても再埋入は可能ですか。
質問が色々になってしまい、申し訳ないです。
どうかよろしくお願いします。
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- みちだ歯科クリニック
- （ 鳥取県 鳥取市 ）
- 2019-09-29 01:11:00
文面から察するところ、骨とインプラントの結合が十分でなく、インプラントが動いているのではないでしょうか？
このまま様子をみても改善の可能性は低いと思います。
撤去を含め、主治医と相談されてみてはどうでしょうか？
