KKさん(神奈川県)の相談

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  • 投稿者 KK さん [49才 女性 ] 2007/04/08/ 23:08
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転倒して、前歯を2本欠損しました。日曜の夕方で、大学病院口腔外科で処置をして頂きました。膿むと大変だからと言われて、歯を戻す事を諦めました。口腔外科では治療はしないとの事でした。抜糸前に歯が水でしみるようになり、今後の治療の相談もかねて、掛かり付けの一般歯科へ早めに通院しました。
ひびが入ったものの抜けずに済んだ前歯は脱臼予防?で隣の歯とボンド固定している状態です。欠損した前歯の隣は乳歯(糸切り歯)の挿し歯です。25年以上前に虫歯となり、乳歯だった事を知ったのですが、抜いても隠れている永久歯が出てくるか分からず、無理だった場合は3本ブリッジにやり直すと言われて、セラミックの挿し歯にしたものです。今回の怪我でセラミックの上部が剥がれています。乳歯の骨が支えとなり、ボンド固定している前歯(神経を抜きました)を抜かずに済み、骨を使えれば、ブリッジにするのが良い、無理ならインプラントもと言われました。見極めは半年と言われました。先日治療後にインプラントにしたい旨を話しました。乳歯の骨はブリッジの支えには無理で、インプラントにするには、埋没乳歯が大きい為取り出す手術が必要となり、骨形成もするとなると、紹介出来る病院は少ない、もう少しよく考えましょう、と言われました。埋没乳歯を取り出す事無く、インプラントが可能なのか、可能ならば1本の支えで2本の歯を作れるのか等、専門医としての意見、アドバイスをお聞かせ下さい。宜しくお願い致します。
現在、花粉の時期が終わってもマスクのままじゃ、見栄えが良いようにと、取り外すタイプの仮歯(2本)を入れています。

吉田しんいち歯科医院
http://www.yoshida-sika.com/pc/

永久歯の糸切り歯が骨の中に埋まった状態で、その上の乳歯の糸切り歯にセラミック冠がかぶさっており、その横中央よりの歯が2つ失われ、反対側の一番前の歯は折れたけど残すことができた状態と判断しましたがそれでよろしいでしょうか。
まず、埋まった糸切り歯をとらずにインプラントを入れることは、埋まった場所が、インプラントを入れる部位に重なってなければ可能です。しかし多くの場合、抜歯が必要になります。糸切り歯は長いので、抜歯は難しく、また抜歯後周囲の骨がかなりへこむので、その対策ができるドクターにお願いしたほうがいいと思います。
1本のインプラントで2本分の歯を作ることは、できるだけ避けたいところです。せっかく入れたインプラントの寿命が長くもたないかもしれません。
乳歯の糸切り歯は揺れていないでしょうか?根の部分が短く将来が心配でしたら、インプラント治療を行う際に思い切ってインプラントに代えることもひとつの選択肢です。ブリッジ、インプラントいずれにせよ、かなり難しい状況のようですので、主治医の先生とよく相談されることをお勧めいたします。



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