インプラントがぐらつく原因、注意点、対処法や再治療にかかる費用を紹介

インプラントがぐらつく原因は、主に以下の4つです。

インプラント治療は、手術によってインプラント体（人工歯根）を骨に埋入します。
埋入後、通常は3～6ヵ月でインプラント体と骨が結合します。

しかし、歯周病菌に感染してしまったり、患者さんの持病や不規則な生活習慣などによりうまく結合できていないと、治療後にインプラントがぐらつくことがまれにあります。

うまく結合しない理由は他に、
・手術時のドリルの摩擦熱で骨壊死を起こす
・インプラント体を埋入するのに骨の量が足りない
・インプラント体を埋入する角度や位置が適切でない
などが挙げられます。

インプラントは「インプラント体（人工歯根）」「上部構造（人工歯）」「アバットメント（支台部）」の3つで基本的に構成されています。部品はネジで固定されていますが、噛む力が強い、または歯ぎしりなどによって緩むことがあります。この緩みによりインプラント体がぐらついているように感じることもあるようです。

インプラント周囲炎とは、インプラントの周りの組織が細菌に感染して炎症を起こすことをいいます。歯周病にも似ており、放置すると骨吸収が進行し歯周ポケットが深くなります。骨と結合しているインプラントにも影響が及び、不安定になることがあります。

インプラントの種類によっては、アバットメントと上部構造をセメントで固定するタイプもあります。セメントによる接着が不十分だったり、取り外しができるような接着力の弱いセメントを使用したりしていると、インプラントがぐらつくことがあります。

インプラントがぐらついたと感じたらなるべく早く歯科医院へ相談することが大切ですが、相談するまでに注意すべきポイントがあります。

お口の中でインプラントがぐらついていると、気になってつい手や舌で触ってしまうことがあります。しかし、不用意に触るとぐらつきが大きくなったり、雑菌で歯肉の炎症が悪化したりするおそれがあります。なるべく触らないように気をつけましょう。

自分で解決しようとして接着剤などを使い固定すると、外せなくなる可能性があります。また、インプラントはとても精密な調整によって角度や位置などを決定しています。そのため、自分で直そうとすると噛み合わせが悪くなり、インプラントや残っている歯に悪影響が出てしまいます。

「インプラントが外れてしまうのでは」と考えてしまい、歯磨きを避けてしまうのは良くありません。インプラントの周囲の汚れは細菌の温床になり、炎症が起きやすくなります。インプラントに負担がかからない程度に、注意しながら優しく歯磨きをしましょう。

硬いものを噛むと不安定になっているインプラントに大きな負荷がかかり、ぐらつきが悪化する可能性があります。おかゆやうどんのように軟らかいものを食べるなど、食事にも気をつけましょう。

インプラントがぐらつく場合は、歯科医院で治療または直す必要があります。ぐらつきの原因により、さまざまな対処法が検討されます。

手術での摩擦熱による骨壊死が原因と判明した場合、現在使っているインプラントを取り除いて、再手術によってインプラントを埋め直します。再手術では、埋入する位置を少しずらします。また、埋入角度や位置が適切でないとわかった場合も、再手術・埋入を行う可能性が高いです。

インプラントのネジの緩みが原因の場合、しめ直すだけでぐらつきが改善することがあります。その際に担当の歯科医師が噛み合わせなどを調整し、適切に噛めるようにします。

歯ぎしりなどが原因でインプラントがぐらついている場合、噛み合わせを調整することで改善できることがあります。軽度であればインプラントを調整するだけで済みますが、インプラントへの噛み合わせによる負荷があまりに大きい場合は再手術となる可能性もあります。

細菌感染によって炎症が起きるインプラント周囲炎は、自然に治ることはありません。歯垢や歯石を取り除き、消毒・洗浄などを行って清潔な状態にします。炎症によって骨が痩せてしまうことがありますが、骨の量が充分に残っていればインプラントの再手術を受けられます。

ただし、インプラント周囲炎が大きく進行している場合は、インプラントを除去しなければいけないケースもあります。骨の量が不十分だと、骨が再生するのを待たなければなりません。場合によっては、人工骨を使って再生させる骨造成手術という処置が必要になります。

アバットメントと上部構造をセメントで固定しているタイプのインプラントで、接着に原因がある場合は、セメントで再接着することができます。

インプラント治療では、治療後の万が一のトラブルに対応できるよう保証制度を設けている歯科医院もあります。保証内容は歯科医院によって異なりますが、再治療が必要な場合は無料で受けられる、または限度額が定められている、といったものもあり再治療にかかる費用を抑えられることがあります。

ただし、メンテナンスを受けていないことによるトラブルなどは、保証を受けられない可能性があります。保証制度を受けるための条件が定められているので、注意しましょう。

インプラントがぐらつく原因としては、インプラントの部品を固定しているネジの緩み、骨との結合トラブルなどが挙げられます。インプラントが不安定になった場合は歯科医院での処置が必要になるので、すぐに連絡しましょう。

治療を受けるまでの間は、インプラントに負荷がかからないよう注意して過ごしてください。自分で直そうとするとインプラントが本来の位置へ戻っておらず噛み合わせが悪くなったりする原因となるので、必ず歯科医院を受診しましょう。