インプラント周囲炎の治療

インプラント周囲炎の治療法は2つあります。細菌の除去や薬物投与などの「非外科的療法」と、炎症部分をメスなどで切開して取り除く「外科的療法」です。

■機械的清掃
器具や機器を用いて、インプラントの周囲、または歯と歯茎の溝の間（歯周ポケット）に停滞したプラークや歯石などを落とします。次の殺菌療法と併用されることの多い処置です。

■殺菌療法
洗浄剤を使用して以下のことを行います。
・歯周ポケット（インプラントと歯茎の間の溝）に薬剤を入れて、部分的に洗い流す
・薬剤でうがいをして、口腔内に増殖した細菌を洗い流す

■抗菌療法
主に急性炎症を抑えたい場合や、菌血症（細菌が血液中に侵入すること）を予防したい場合に、次のことが行われます。
・処方された抗生物質を一定期間服用する
・抗生物質を歯周ポケットに挿入する

投薬や歯周基本治療よる非外科的療法と併せて、ブラッシングや食生活の指導、噛み合わせの調整なども行われます。インプラントの状態によってはブラキシズム（歯ぎしり）、喫煙、全身状態などに対し、必要な治療や生活の指導が行われることがあります。　

＞＞インプラントを長持ちさせるためのセルフケア（自分で行う歯磨きのコツ）

■切除療法
歯茎を切り開き、汚染されたインプラント体の表面を出して、以下のことを行います。
・薬剤にてインプラント体の表面を清拭する
・器具や機器を用いてインプラント体の表面を磨く
・感染によってできた歯周ポケットを切除する
など、インプラント体に付着した肉芽（不良な）組織を取り除くことを行い、歯茎を閉じます。お口の状態によっては、併せて再生療法が行われることもあります。

■再生療法
感染によって失った歯茎や顎の骨を回復させるために、下記のような再生療法が行われることがあります。
・骨移植…自分の骨や人工骨を移植し、顎の骨を増やす方法　
・GTR法…歯茎を切って開いたところに、「メンブレン」という膜を置いて顎の骨の修復を待つ方法
・遊離歯肉移植…治療を受ける患者様の上あごの口蓋 [こうがい] から“上皮”と“結合組織”の2層をまとめて切り取りとって、足りない部分に移植し、歯茎に厚みをだす方法
・結合組織移植…治療を受ける患者様の上あごの口蓋 [こうがい] から“結合組織”だけを切り取り、足りない部分に移植し、歯茎に厚みをだす方法

＞＞あごの骨にかかわる手術



これらの治療法を行っても症状が改善されない場合、または回復の見込み無い場合は、インプラントを摘出することになります。

＞＞インプラント周囲炎を防ぐために