晃平さんの相談

カテゴリ:審査と診断

インプラントの骨とくっつかない

下顎の前歯一本がかなり前に神経が死んいて感染しているという事で抜歯をしました。その時骨充填剤を入れて頂き2ヶ月後にインプラントの手術をしました。
当初からその部位の歯茎の色が黒くインプラントが透けて見えていましたが一年以上たった今でも骨との結合が十分ではなく差し歯が入れられません。
先生からの説明はないのですが私にはどう見ても骨からインプラントがはみ出ているように思えるのです。
主治医は来月にもう一度骨との結合を診断し、場合によってはインパクトを抜いてもう一度トライするか?それとも諦めてブリッジにするかになると言われました。
インプラントを抜くとただでさえ少ない骨がもっと減少すると聞きました。
もしインプラントが骨からはみ出ているにならば抜いたほうがいいでしょうか?
先生の意見を聞かせて下さい。
よろしくお願い致します。

『おまえは すでに 死んでいる』とは 北斗の拳で 主人公が放つ言葉ですが
このインプラントも すでに 死んでいます
 
すみません 解りやすく 言いたかっただけなのです
晃平さんの命は別状ありませんから ご安心下さい。
1年たって 骨との結合が果たせなかった インプラントは 今後未来永劫
骨と結合することはありえませんし すでに 生体に異物でしかありません

私なら3ヵ月の時点で 判断します

何が言いたいかと言うと 見切りが 甘いと言うことです
ですから 骨喪失しようが 迅速なインプラント撤去 同部位再度郭清処置
骨造成 再度インプラント埋入です

テニスで言えば ファーストサーブが入らなくて セカンドサーブで
力まず 振り抜くのは 相当の 技術と 胆力が 必要です
同様に一度うまくいかなかったインプラントのリカバリーは より困難であると言うことでしょう
このように決断ができない Drでは とうてい リカバリーする スキルは
無いと考えても 大きな間違いではないと 思います

リカバリーができる インプラント医を選び インプラント撤去から やってもらいましょう
もしくは インプラントをあきらめて ブリッジを選択するかです
以上回答とさせて いただきます


お答えいたします。

結論から言えば一年以上たっても骨と結合していないならば
今後どんなに時間がたってもそのままでは差し歯を入れることが出来ません。

再治療は必須と思われます。インプラントを入れ直してあくまでもインプラントにこだわるか、はたまたブリッジに移行するか。よく担当医と相談していただければと存じます。
お答えします。CTを撮れば骨からインプラントが出ているかどうかはわかります。もともと下顎前歯部は骨幅が狭小でインプラント直径よりも骨幅がない場合が多く、難しい部位ではあります。多少出ていても骨とインプラントが結合していればよいのですが、(インプラント周囲には2mm以上の骨厚が保てないといわゆる長持ちしないとは言われていますが、、) 結合していないようなので撤去せざる負えないのかもしれません。その後どうするのかはよくよく打ち合わせをされることが肝要と思います。



相談を投稿する

専門家が教える歯科インプラントのすべて